发病初期，白癜风多为绿豆、指甲、硬币小，可呈圆形、椭圆形或规则形状，融合在一起形成规则的面积。边缘被颜料带包围。除了皮肤色素脱失外，白癜风没有萎缩或鳞屑变化。

白癜风的苐一次发作常是一个经常被忽视的温和阶段。白斑约为指甲或硬币小，可呈圆形、椭圆形或规则形状。起病时，斑点减少为点状。色素区周围有多面边界。白斑逐渐发展。发生并扩散到周围白云表示疾病的进展。